Tíz órán át hat

Jóváhagyta az USA Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága  (FDA) az eddig egyetlen aceklidin alapú szemcseppet a presbyopia – magyar nevén „öregszeműség” – kezelésére. Becslések szerint világszerte 1,8 milliárd embert érint ez az állapot, ami csak az Egyesült Államokban közel 130 millió felnőttet jelent.

A teljes piaci elérhetőség novemberre várható az USA-ban. A floridai székhelyű Lenz Therapeutics cég (alapítva 2013-ban) Vizz nevű cseppje igen hatékony az öregszeműség, vagyis a homályos közeli látás ellen. Ráadásul elég naponta egyszer alkalmazni a csöppeket.

Fél órán belül nagy mértékben javul a közeli látás, és a hatás akár 10 órán át is tart szemüveg nélkül – és ami még fontos, a régebbi szerek mellékhatásai nélkül. Helyes használatához a páciens előbb egy-egy cseppet juttat mindkét szemébe, aztán 10 percet vár a második cseppentés előtt, írja a betegtájékoztató.

Noha a kontaktlencsét előbb ki kell venni, tíz perccel később ez visszahelyezhető. Orvosi rendelvényre egy kis flakon havi 80 dollárért lesz kapható, ez 25 adagot tartalmaz, vagy 198 dollárba kerül háromhavi adag. Az árképzés azonban gyógyszertártól függően változhat.

Miként működik?

Kíméletesen húzza össze a pupillát a Vizz hatóanyaga, az aceklidin. Ez „lyukkamera hatást” hoz létre – mint amikor szűkítjük a fényképezőgép blendenyílását –, és ettől a közeli tárgyak élesebben láthatók. Ellentétben a régebbi szemcseppekkel az új hatóanyag nem befolyásolja jelentősen a szem fókuszáló izmait, így nem homályosítja el a távoli látást, és nem okoz nagyítólencse-hatást.

„Ez az egyedülálló fejlesztés az idősebbek döntő többségének gyors eredményt és tartós előnyöket nyújt” – hangsúlyozza Eef Schimmelpennink, a Lenz Therapeutics elnök-vezérigazgatója. „Amint már kimutattuk, ez nem csak a kategória legjobbja, hanem őszintén szólva az egyetlen a maga műfajában, amely szaknyelven szólva a pupillaszelektív, musculus ciliaris-kímélő myotikumok osztálya.”

Ez a fönt említett „musculus ciliaris”, azaz sugártestizom a szem szivárványhártyáját fogja körül gyűrű alakban. Feladata a szemlencse alakjának szabályozása, ami a látásélesség finomhangolásához kell. A speciális izomzat összehúzódása és elernyedése révén változik a lencse domborúsága, így tudunk élesen és felváltva fókuszálni közeli és távoli tárgyakra. Ha nem volna kíméletes a csepp, úgy sokat romlana a távollátás.

Az FDA jóváhagyását három randomizált, kontrollált, több száz résztvevővel végzett II. fázisú klinikai vizsgálat előzte meg. A Vizz jól tolerálhatónak bizonyult, és a több mint 30 ezer kezelési nap során nem észleltek komoly mellékhatásokat. Megjegyzendő, hogy a szakmailag lektorált (peer-reviewed) jelentések még váratnak magukra. Ám az ilyen publikációk a szemészet területén gyakorta csak követik a hatósági jóváhagyásokat, nem pedig megelőzik őket.

1
Öregszeműség, avagy presbyopia

Ahogy idősödik az ember, a szemlencse kötőszöveti rostjai egyre kevésbé rugalmasak, emiatt csökken a lencse fókuszáló képessége. Tehát az öregszeműség kialakulása egy természetes folyamat része. Szinte mindenki tapasztalja 45 éves kor felett a közelre látás romló élességét, ami szemüveggel vagy kontaktlencsével korrigálható.

Bár a presbyopia fokozatosan alakul ki, néha váratlanul is felgyorsul. Ez nehezíti vagy teljesen meghiúsítja az apró betűs szövegek olvasását, ami korábban hétköznapi rutinunk volt. Észak-Amerikában már évek óta elérhető a Vuity (hatóanyag: pilokarpin-hidroklorid). Ez szintén javítja a közelre látást, noha csak 4-6 órán át. Sajnos kellemetlen mellékhatásokat okozhat és jelentősen rontja a távollátást.

2